Co opravdu funguje na pigmentové skvrny?

• Co jsou to pigmentové skvrny a proč vznikají?
• Prevence: co můžete udělat pro vaši pokožku, abyste se pigmentaci vyhnuli? 
• Existuje spolehlivé řešení, když už pigmentové skvrny máte?
• Mají smysl babské rady a může pomoci i příroda? 

Proč pigmentové skvrny vznikají?

Melasma je typická forma pigmentových skvrn v obličeji, která trápí hlavně ženy. Hyperpigmentace se objevují se na tvářích, čele, nad horním rtem nebo bradě, a často se zhoršuje během léta nebo v těhotenství. Začínají nenápadně a odstraňují se obtížně. Melasma je důsledkem narušené spolupráce mezi různými typy kožních buněk. V hlavní roli jsou melanocyty, buňky zodpovědné za tvorbu melaninu – pigmentu, který chrání naši pokožku před UV zářením. Ty ale začnou tvorbu pigmentu přehánět (1).

👉 Spouštěčem bývá kombinace:

• slunečního záření (hlavní rizikový faktor),
• hormonálních změn (např. těhotenství, antikoncepce, menopauza),
• a zánětlivých nebo cévních změn v kůži.

A co přesně se v kůži děje?

Keratinocyty (buňky povrchu kůže), mastocyty (buňky imunity) i cévní buňky začnou posílat melanocytům signály, že je potřeba víc pigmentu – i když tomu tak ve skutečnosti není. Tělo ale špatně vyhodnotilo, že kůži hrozí nebezpečí. Protože melanin je ve skutečnosti obranným mechanismem kůže, snaží se ho buňky kůže vytvořit více. Problémem je imunitními buňkami a oxidačním stresem poškozená bazální membrána, která odděluje svrchní a hlubší vrstvy kůže. Kvůli tomu se pigment dostává hlouběji a je obtížnější ho odstranit. Cévy se rozšiřují a zánětlivé látky udržují pokožku v mírném, ale trvalém podráždění – což stimuluje další pigmentaci. Vlivem tzv. sluneční elastózy (poškození pružných vláken pokožky) je pokožka celkově na nesjednocenou pigmentaci náchylnější!

📌 Výsledkem je složitá pigmentace, která se nevytváří jen na povrchu, ale má hlubší příčiny. Právě proto na melasmu často nefungují rychlá nebo zkratkovitá řešení. Vyžaduje kombinaci cílené péče, trpělivosti a hlavně – každodenní UV ochrany (1).

(Melasmické skvrny jsou něco jiného než tzv. stařecké skvrny (solar lentigines) nebo jaterní skvrny. Také skvrny po akné nebo zánětlivých stavech kůže (postinflamatorní hyperpigmentace) jsou něco jiného, přestože mohou vytvářet na pokožce podobný projev) (2). 

Nejúčinnější prevence pigmentových skvrn?

Pigmentové skvrny mají nepříjemnou vlastnost: rády se vrací. I po úspěšné léčbě se mohou objevit znovu. 

• ☀️ 1. Slunce je hlavní spouštěč: UV záření má v tvorbě skvrn zásadní roli. Bez každodenní ochrany se kůže nikdy úplně nezklidní. Už od jara (ještě než sluníčko začne pálit naplno) chraňte svědomitě svůj obličej. Začněte od nižších SPF a nástupem slunečných dnů používejte širokospektrální SPF 50 každý den, i když je pod mrakem. (Samozřejmě, i v zimě na hory opalovací krém potřebujete - nejen kvůli pigmentovým skvrnám). V létě obličej i kloboukem nebo kšiltovkou (1).
• 🧴 2. Zařaďte šetrnou kosmetiku: Nešetrná kosmetika, parfemace nebo nadměrné peelingy mohou pokožku podráždit – a podráždění =  riziko pigmentace. Sáhněte po hydratačních, zklidňujících a nekomedogenních produktech. 
• 💊 3. Sledujte hormonální vlivy: U žen hrají hormony a jejich (ne) rovnováha zásadní roli. Pokud se pigmentové skvrny objevily po nasazení/vysazení hormonální antikoncepce, může být vhodné konzultovat to s gynekologem nebo funkčním terapeutem. Stejně tak po těhotenství nebo v době hormonálních výkyvů.
• 🧴 4. Antioxidační podpora zevnitř: Určitě dobře víte o provázanosti kůže a vnitřního stavu organismu. Poslední výzkumy ukazují, že v boji proti pigmentovým skvrnám jsou důležité i antioxidanty, které tělu pomáhají chránit buňky kůže a odolávat vnějším vlivům, ať je to UV nebo škodliviny kolem nás. V prevenci vyzkoušejte astaxanthin, který funguje jako ''vnitřní opalovací krém'' a pomáhá chránit buňky před oxidačním stresu. Pokud již skvrny máte, je lepší volbou glutathion. 

Co na pigmentové skvrny funguje?

Nedají se vymazat přes noc – ale při správné péči je určitě můžete výrazně zmírnit. Na pigmentové skvrny nefunguje jeden „zázračný krém“. Nejlepších výsledků dosáhnete kombinací denní UV ochrany, aktivních látek a trpělivého přístupu. Co podle výzkumů opravdu funguje?

• 👉 Denní ochrana před sluncem (SPF): UV záření je hlavní zhoršovač pigmentových skvrn. 🧴 SPF 50 je absolutní základ – i pod mrakem. Podle studií 84 % pacientů uvádí zhoršení po slunění, a až 93 % případů melasmy je spojeno se známkami slunečního poškození kůže.
• 👉 Azelaová kyselina: Srovnávací studie potvrdily, že azelaová kyselina je při léčbě pigmentových svkrn účinnější než hydrochinon – tradičně považovaný za zlatý standard. 📊 MASI skóre (Melasma Area and Severity Index) se při použití azelaové kyseliny snížilo výrazněji než u hydrochinonu. Zároveň je šetrnější a vhodná i pro citlivější pleť (4).
• 👉 Retinoidy (např. retinol): Retinoidy pomáhají sjednotit tón pleti tím, že urychlují obnovu kožních buněk a snižují ukládání pigmentu. U PIH (jiný typ pigmentace) vedly k částečnému zlepšení u 85 % pacientů, a v kombinaci s jinými látkami fungují dobře i u melasmy. ⚠️ Retinoidy je nutné používat opatrně – začít pozvolna, vždy s SPF ochranou a ideálně po konzultaci s dermatologem.
• 👉 Chemické peelingy (zejména kyselina glykolová): Systematická analýza 24 klinických studií ukázala, že kyselina glykolová má nejlepší poměr účinnosti a bezpečnosti mezi peelingy používanými u melasmy. Pomáhá odstraňovat pigment z povrchových vrstev a stimuluje regeneraci. Funguje nejlépe jako součást komplexní péče (3).
• 👉 Vnitřní stav organismu a antioxidanty: Kromě lokální péče se ukazuje, že velký vliv na pigmentové skvrny má i vnitřní stav organismu – zejména oxidační stres. A právě zde mají své místo antioxidanty a mikronutrienty, které se podle výzkumů osvědčují – a to ideálně v kombinaci.

• Vitamín C (1000 mg/den): pomáhá snižovat pigmentaci a podporuje zklidnění. 📉 Až 38% redukce pigmentu za 12 týdnů – efekt přetrvával i 2 měsíce po vysazení (9, 10).
• Glutathion (250–500 mg/den): silný antioxidant, který pomáhá redukovat pigment i chránit buňky kůže (6). 
• Lutein + zeaxantin (20 mg lutein/2 mg zeaxanthin): pomáhají chránit pokožku před UV zářením (až o 70 %), zlepšují její odolnost a snižují vznik nových skvrn. 🔬 U 30 % lidí došlo k zesvětlení skvrn (12).
• Zinek + selen: kombinace, která tlumí tvorbu melaninu a podporuje obranu pokožky (11). ✅ Po 8 týdnech suplementace došlo k výraznému zlepšení stavu bazální membrány, a díky tomu nižšímu prostupu pigmentu do hlubších vrstev kůže.

🌿 Pomůže i příroda? 

Citron, jablečný ocet nebo kurkuma na obličej? Takové „zaručené triky“ bohužel často končí podrážděním a zhoršením. Ale pozor – to neznamená, že příroda pomoc nenabízí. Výzkumy z posledních let ukazují, že některé přírodní látky mají účinek srovnatelný s klasickými depigmentačními přípravky – jen s lepší snášenlivostí. Patří mezi ně například astaxanthin či glutathion, který při denním užívání 250 mg snížil pigmentaci o 34 % během 24 týdnů, a efekt přetrval i po vysazení (6), a esenciální oleje ze šalvěje, levandule nebo kaffirové limety tlumí tvorbu pigmentu. Klinické studie ukazují až 60% zlepšení během 12 týdnů, s menším podrážděním než u hydrochinonu (5). Podle vědců stojí za pozornost i Polypodium leucotomos (8) a Ginkgo biloba (7): rostlinné extrakty s prokázaným účinkem na zklidnění pigmentačních procesů a ochranu pokožky před UV.

Co si z toho odnést?

Pigmentové skvrny nejsou kosmetická banalita ani neřešitelným problémem. Jsou výsledkem komplexních procesů v pokožce, které lze pochopit a ovlivnit. Nejlepší výsledky přináší kombinace: každodenní SPF ochrany, cílené péče a podpory zevnitř. 

Ať už jste na začátku, nebo s melasmou bojujete roky, myslete na 3 klíčové věci:

1. Prevence a SPF opalovací krém = základ – pigmentace se ráda vrací, ale správnou rutinou ji můžete držet pod kontrolou.
2. Neexistuje jedna zázračná složka – kombinace a trpělivost fungují nejlépe.
3. Příroda může být spojencem – ale tam, kde to má smysl.

🔎 V Puravia najdete výběr doplňků i přírodní kosmetiky, opalovacích krémů s šetrným, minerálním filtrem, glutathion, esenciální oleje až po antioxidanty pro vaši každodenní rutinu. Držíme palce na cestě ke krásné pleti!