🎄 5. políčko adventního kalendáře - sleva 10 % na Quinton! Více info zde.

Růžovka (Rosacea): co to je? Příznaky a komplexní přehled

Každý z nás zažil zrudnutí tváří – po sportu, ve stresu nebo při konzumaci pikantního jídla. Co když ale červené tváře přetrvávají, objevují se drobné pupínky, cévky nebo pálení kůže? Může jít o růžovku, jinak odborně „rosacea“. Jak poznat, že nejde jen o obyčejné zarudnutí, a jak se o pokožku s rosaceou starat?

 

Co je růžovka a proč vzniká?

Růžovka je chronické zánětlivé onemocnění kůže, které postihuje především obličej – nejčastěji tváře, nos, bradu a čelo. Zní to vážně, nemusíte se však bát – s růžovkou bílá většina žije plnohodnotný život. Jen je dobré ji včas poznat a správně o ni pečovat.

🌸 Kdo trpí nejvíce na růžovku?

Nejčastěji růžovka postihuje dospělé mezi 30 a 50 lety, zvlášť ty se světlou pletí. Ženy onemocnění trápí častěji než muže, ale u mužů bývají projevy závažnější. Onemocnění není nakažlivé a neohrožuje život – jde o problém s estetickým a psychosociálním rozměrem (naprosto pochopitelným).

 

Jak rosacea vzniká?

Její vznik ovlivňují hlavně dědičnost, citlivost cévek v obličeji, narušená imunitní reakce kůže (1) a někdy také mikroorganismy, například roztoč Demodex folliculorum (7) nebo bakterie Helicobacter pylori (8). Ty samy růžovku nezpůsobí, mohou ale její projevy zesílit. Spouštěčem bývají i vnější faktory – sluneční záření, teplo, kořeněná jídla, stres nebo alkohol.

 

Jak poznáte růžovku?

Pokud máte dlouhodobě červené tváře, u nichž se objevují pupínky bez černých teček, kůže často svědí, pálí a reaguje na teplo, slunce nebo stres, zpozorněte (3). Akné naproti tomu postihuje i záda, hrudník a obličej, většinou se vyskytují komedony (černé tečky). Růžovku diagnostikuje kožní lékař na základě vzhledu a lokalizace příznaků. Laboratorní testy nejsou většinou nutné, někdy se ale mohou provádět k vyloučení jiných onemocnění.

🌸 Jak růžovka vypadá – příznaky

 Růžovka má několik typických znaků. Ne každý má všechny a jejich intenzita se může měnit v čase:

  • Trvalé zarudnutí (erytém) v oblasti tváří, nosu nebo brady.
  • Viditelné cévky (teleangiektázie), někdy i drobné červené pupínky či hnisavé puchýřky připomínající akné – ale bez komedonů (černých/bílých teček).
  • Návaly horka v obličeji, pálení, štípání nebo svědění kůže.
  • Zesílení kůže na nose (tzv. rhinophyma, častěji u mužů) a/nebo suchá, citlivá pleť.

Pozn.: Projevy se často zhoršují po spouštěčích jako teplo/chlad, alkohol, pikantní jídla nebo stres.

Občas růžovka postihne i oči – mohou pálit, slzet nebo být zarudlé (tzv. okulární růžovka). Příznaky se objevují ve vlnách, které mohou trvat týdny či měsíce (2).

(Feno)typy růžovky​

Fenotypový přístup k růžovce je moderní způsob diagnostiky a léčby, který vychází z konkrétních projevů nemoci (tzv. fenotypů) u pacienta, místo tradičního dělení, které dříve používali dermatologové. Výzkum ukázal, že většina pacientů má překrývající se příznaky z více kategorií, takže staré dělení bylo příliš zjednodušující a nedovolovalo dostatečně přesnou léčbu. Lékař tedy hodnotí, jaké znaky se u konkrétního člověka vyskytují, a terapii nastavuje podle kombinace těchto projevů. Fenotypový přístup usnadňuje komunikaci mezi odborníky a pacienty – dobře vám vysvětlí, proč se může vaše růžovka lišit od jiných a že léčba bude vždy podle toho, co se děje právě na vaší kůži (10).​

👉 Hlavní fenotypy růžovky (dříve podtypy)

  • ERT (erythematotelangiektický): Přetrvávající zarudnutí, návaly horka, viditelné cévky (teleangiektázie) – nejčastější forma. Typicky bez pupínků či hnisu.
  • PAP-PUS (papulopustulární): Papuly a pustuly – červené hrbolky a pupínky, připomínající akné, ale bez komedonů. Obvykle přítomno i zarudnutí.
  • FYM (fymatózní): Zesílení kůže, hlavně na nose (rhinophyma). Kůže je tlustší, může být hrbolatá, pórovitá. Tato forma je vzácnější, častěji u mužů.
  • Okulární (oční): Zánět očí, pálení, zarudnutí, pocit cizího tělíska, poruchy zraku. Může se objevit samostatně i společně s kožními projevy.​

👉 Co to znamená pro pacienty?

Lékař se zaměřuje na konkrétní příznaky – například někdo může více řešit zarudnutí a pupínky (ERT + PAP-PUS), jiný pouze cévky, nebo zesílení kůže nosu bez klasických pupínků. Léčba je nastavována přesně na dané projevy, což umožňuje účinnější terapii na míru každému pacientovi (11).

​​

Jak se o pleť s růžovkou starat?


Růžovku sice nejde trvale vyléčit, ale můžete díky kvalitní péči skvěle kontrolovat její projevy. Léčba se vybírá individuálně podle typu příznaků – s tím vám poradí kožní lékař (4).

  • Jemná péče o pleť
    • Používejte šetrné čistící mycí gely a oleje  – bez parfémů nebo alkoholu.
    • Pleť hydratujte speciálními krémy pro citlivou pokožku.​
    • Chraňte tvář před sluncem: používejte opalovací krém s SPF 30+ každý den, UV záření růžovku zhoršuje.
  • Vyhýbejte se spouštěčům
    • Sledujte, co vám růžovku „spustí“ – např. horká jídla, alkohol, citové rozrušení, horké sprchy, sluneční žár.
    • Zapisujte si spouštěče a snažte se jim vyhýbat.
  • Léčba na předpis lékaře
    • Metronidazol – gel nebo krém s protizánětlivým účinkem​
    • Kyselina azelaová – snižuje zánět a zarudnutí
    • Ivermektin – působí proti roztoči Demodexu
    • Doxycyklin (antibiotikum, nízké dávky) – na zánětlivé projevy​
    • Brimonidin nebo oxymetazolin – rychlá úleva od zarudnutí​
    • Laser nebo IPL terapie – na cévky a trvalé zarudnutí​

Veškerou léčbu by vám měl doporučit lékař podle vašeho typu a závažnosti růžovky. Nikdy si nenasazujte léky sami. 

⚠️ Co rozhodně nedělat u rosacey:

  • Nepoužívat dlouhodobě kortikoidní krémy na obličej – mohou stav zhoršit.
  • Nevystavovat kůži extrémům tepla/chladu bez ochrany (sauna, pára, led přímo na kůži).
  • Nečistit agresivně: drsné peelingy, kartáčky, vysoký alkohol/mentol, parfemované tonery.
  • Nezapomínat na SPF – bez ochrany před UV se projevy často vracejí a zhoršují.
  • Nezavádět více nových produktů naráz – pokud měníte kosmetiku, testujte vždy jen 1 novinku po 10–14 dnech.
  • Nepřekrývat silně aktivní výsevy těžkými krycími make-upy – volte nekomedogenní a jemnou aplikaci.
  • Neukončovat domluvené postupy péče bez konzultace s odborníkem (9).

 

Psychika a kvalita života

Růžovka není jen estetická záležitost. Může ovlivnit sebevědomí, způsobit úzkost nebo stres. Pokud vás kůže limituje v životě, neváhejte si říct o psychologickou podporu nebo pomoc skupin pacientů – nejste v tom sami (5).

 

Růžovka a zdravý mikrobiom

Výzkumy naznačují spojení růžovky s některými střevními obtížemi, jako je syndrom dráždivého tračníku nebo přítomnost bakterie Helicobacter pylori. To neznamená, že je růžovka „od střev“, ale všichni dobře víme, že zdravé trávení podporuje celkovou kondici organismu a tedy i krásnou pokožku (6).

 

Shrnutí

Růžovka (rosacea) je chronické, ale vcelku zvládnutelné kožní onemocnění. Pokud na sobě zpozorujete časté zarudnutí obličeje, pupínky bez černých teček, pocit pálení či viditelné cévky, nečekejte a navštivte kožního lékaře. Správná péče, vyhýbání se spouštěčům a odborná léčba vám pomohou příznaky ovládnout – a žít s krásnou, sebevědomou tváří.

❗ Kdy vyhledat lékaře

Níže jsou situace, kdy je vhodné objednat se k dermatologovi (u očních příznaků přímo k oftalmologovi):

  • Oční příznaky: bolest oka, světloplachost, zhoršené vidění, pocit písku v oku.
  • Rychlé zhoršování zarudnutí, šířící se otok nebo hnisavé ložisko, horečka.
  • Ztlušťování či zvětšování tkání (např. na nose) nebo výrazná nerovnost povrchu kůže.
  • Opakované výsevy navzdory šetrné péči a vyhýbání se spouštěčům.
  • Pochybnosti o diagnóze (může jít o akné, periorální/seboroickou dermatitidu aj.).
  • Těhotenství / kojení – potřebujete bezpečné postupy péče.

Tip: Před návštěvou si poznamenejte poslední spouštěče (jídlo, počasí, stres, kosmetika) a aktuální péči.

​Publikováno 3.11.2025, Mgr. Alžběta Motlová

 

Časté otázky (FAQ) o růžovce / rosacee

Jak poznám rozdíl mezi akné a rosaceou?
Rosacea dominuje trvalým zarudnutím a viditelnými žilkami, akné spíše komedony (černé/ bílé tečky). U rosacey se častěji objevují návaly horka a citlivost kůže.
Zhoršují rosaceu alkohol, káva a pikantní jídla?
Ano, u mnoha lidí patří mezi spouštěče. Vedení deníčku spouštěčů pomůže odhalit, co vadí právě vám.
Jak vypadá šetrná denní rutina péče?
Ráno i večer jemné čištění, poté hydratace a přes den SPF 30–50. Minimalismus, žádné drsné peelingy ani alkoholové tonery; nové produkty zkoušejte postupně.
Může se rosacea úplně vyléčit?
Rosacea je chronický stav s obdobími klidu a zhoršení. Správnou péčí a vyhýbáním se spouštěčům lze projevy držet dlouhodobě pod kontrolou.
Pomůže laser nebo IPL?
U přetrvávajícího zarudnutí a viditelných žilek mohou být laser nebo IPL vhodnou možností. Vždy je posuďte s odborníkem podle typu pleti a fenotypu.
Můžu cvičit, když mám rosaceu?
Ano, ale volte kratší intervaly a chladnější prostředí. Pomůže vlažná sprcha a SPF při aktivitách venku.
Je make-up u rosacey v pořádku?
Ano, preferujte nekomedogenní a nesilně parfemované produkty, nanášejte jemně a večer důkladně, ale šetrně odličte.

Článek vychází z aktuálních vědeckých studií o růžovce, včetně informací z předních světových dermatologických publikací. Má populárně-naučný charakter. Nenahrazuje odborné vyšetření a návštěvu lékaře. 

 

Zdroje:

  1. Rainer, B. M., Kang, S., & Chien, A. L. (2017). Rosacea: Epidemiology, pathogenesis, and treatment. Dermato-endocrinology, 9(1), e1361574. https://doi.org/10.1080/19381980.2017.1361574
  2. Rodrigues-Braz, D., Zhao, M., Yesilirmak, N., Aractingi, S., Behar-Cohen, F., & Bourges, J. L. (2021). Cutaneous and ocular rosacea: Common and specific physiopathogenic mechanisms and study models. Molecular vision, 27, 323–353.
  3. Tserikidze, N. G., Sakaniya, L. R., & Korsunskaya, I. M. (2024). Acne and rosacea: similarities and differences. A review. Consilium Medicum, 26(8), 530-534. doi: 10.26442/20751753.2024.8.202957
  4. Nguyen, C., Kuceki, G., Birdsall, M., Sahni, D. R., Sahni, V. N., & Hull, C. M. (2024). Rosacea: Practical Guidance and Challenges for Clinical Management. Clinical, cosmetic and investigational dermatology, 17, 175–190. https://doi.org/10.2147/CCID.S391705
  5. Baldwin, H. E., Harper, J., Baradaran, S., & Patel, V. (2019). Erythema of Rosacea Affects Health-Related Quality of Life: Results of a Survey Conducted in Collaboration with the National Rosacea Society. Dermatology and therapy, 9(4), 725–734. https://doi.org/10.1007/s13555-019-00322-5
  6. ARORA, Navneet a KUMAR, Ranjeet. Gut–Skin Axis: Gut Microbiota as a Link Between Rosacea and Gastrointestinal Comorbidities. Online. Current Indian Science. 2023, vol. 01. ISSN 2210-299X. Dostupné z: https://doi.org/10.2174/012210299x253718231006043520. [cit. 2025-11-03].
  7. Wieteska, M., Maj, D., Gorecka, A., Gorajek, A., Wacławska, M., & Chałupnik, A. (2022). The role of Demodex folliculorum in pathogenesis of rosacea. Journal of Education, Health and Sport, 12(6), 105–111. https://doi.org/10.12775/JEHS.2022.12.06.010
  8. GAO, Ying; YANG, Xiao-jing; ZHU, Yun; YANG, Ming a GU, Fei. Association between rosacea and helicobacter pylori infection: A meta-analysis. Online. PLOS ONE. 2024, vol. 19, no. 4, s. e0301703. ISSN 1932-6203. Dostupné z: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0301703. [cit. 2025-11-03].
  9. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11703501/
  10. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7317217/
  11. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5821167
×